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根據世界衛生組織定義,65歲以上人口佔總人口20%即為「超高齡社會」,不難想像臺灣也將走向超高齡社會,而放眼世界,德國、日本等國家已在面對高齡社會的問題;

醫療科技、福利服務與少子化,高齡現象勢不可擋,今天就讓我們放眼世界,或許其他國家正面對的問題與處理方式能讓我們借鏡。

 

【日本的下流老人】

2015年由日本社會學者藤田孝典的著作《下流老人: 一億総老後崩壊の衝撃》提出日本當局正面對的高齡問題:老人漂流社會、老後破產、老人們的內幕社會與無緣社會。

註:1.老人漂流社會意指流轉於醫院和照護機構或因失智而成為遊民的高齡者

    2.老後破產意即高齡者的經濟無法維持基本生活需求(如:看病、吃飯)

    3.老人們的內幕社會指的是為了生活鋌而走險的犯罪老人

    4.無緣社會是指無人認領的遺體,其中不乏老人(無緣有孤魂野鬼之意)
 

而造成下流老人的原因被歸為「三窮」意即:收入貧窮、存款貧窮與人際關係貧窮。值得注意的是更有許多下流老人,在退休前是領著優渥薪水的,但是在面對奉養父母、照顧伴侶或是缺乏理財概念等種種「意外」,導致他們成為「下流老人」。

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【暴走的韓國老人】

「暴走老人」是日本作家藤原智美提出的日本高齡犯罪問題,然而此時南韓也正面對暴增的老人犯罪率;據統計韓國老人犯罪率比過去五年提高了45%而值得注意的是:缺乏社交或失業的韓國老年人的犯罪可能性遠高於社交頻繁及經濟穩定的人士;貧窮、社會隔離、心理因素等問題都是老人犯罪率飆升的原因。另一方面南韓的退休金制度也造成了老人貧困的問題,這讓過去曾是社會支柱的長輩無法負擔生活開銷,也無法適應改變急遽的社會,造成老後生活品質下降。

 

【德國的老人往外丟】

2015年,德國便走進了超高齡社會,然而德國當局很早就開始注意這無法阻止的高齡趨勢。老年貧窮化、老年生活保障、長照津貼制度與照顧者福利都是德國政府著手面對的問題;然而上萬民需要被社會福利補助的高齡人口成為了政府經濟的負擔,大量的照顧者人力需求,讓德國開始把高齡長者往人力成本相較便宜的東歐療養院。德國這樣的「出口阿嬤」的現象,雖然能降低長照成本與家庭壓力,但人們將他們的父母遣送到國外,久了也遺忘了。

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【擁抱高齡的國家】

不論是在貧窮中掙扎的日本老人,在暴走中的韓國老人,或是被遣送的德國老人,也都對應著台灣的高齡貧窮、高齡貧窮與外籍照護人力等問題。全球高齡人口不斷增加,加拿大或許能成為高齡社會中的榜樣!加拿大對於族群的多元與包容性也展現在高齡族群上,在2007年,加拿大政府便開始計畫「高齡友善社區」,在尊重高齡者為核心價值,來提倡與鼓勵健康與積極老化,更支持高齡者對社會的貢獻;藉著高齡友善社區的計畫中,可以發現這項計畫並非讓長輩定居在特定的「社區」,而是讓整個「國家」都成為高齡友善的「社區」。

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在高齡友善社區指導原則中,就有項目為「全體市民的可及性與社會包容性」與「全體市民受尊重與支持」在這樣的原則中,長輩受到尊重與支持,在社會中不淪為弱勢族群。

 

【老化中的臺灣】

在老化的社會中,你我都無法拒絕這樣的事實;儘管政府推動長照2.0之計畫,民間也有許多團體致力於相關的公益活動,他國的經驗與政策可以我們面對高齡社會很好的參考書,但是最重要的是我們自身該如何面對這樣的社會呢?

從上述的高齡社會問題,我們可以看見幾項面對老化的重點:

  1. 保持良好運動習慣
  2. 重視心理健康
  3. 社會參與和社交生活
  4. 尊重與接納
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正確及健康的運動習慣,人在年輕時有著健康的身體,在年老後更能遠離高齡時容易罹患的疾病;然而我們也不能忽視心理的健康,除了保持正向的心情與樂觀的態度,運動、社會參與和社交生活,也都能維持我們心理的健康;時代飛快的進步,從日本的下流老人、韓國的暴走老人、德國的出口阿嬤再到加拿大的高齡友善社區,可以發現「尊重」在其中扮演很大的角色,除了有著良好的身心去面對未來的老化,我們也應當有著尊重與包容的心,接納身邊的長者、尊重家中的長輩,讓整個國家與社會都能成為高齡友善的社區。

 

參考資料:藤田孝典《下流老人: 一億総老後崩壊の衝撃》

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